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Modèles de processus de soins de santé : parcours du patient, sécurité et…

Modèles de processus de soins de santé modifiables pour l'orientation, l'admission, l'autorisation préalable, les visites de télésanté, le bilan comparatif des médicaments, la planification des sorties, les événements indésirables, la…

Onze modèles de processus pour les transferts administratifs et de sécurité autour des soins : le parcours du patient depuis une référence acceptée par un destinataire qualifié jusqu'à une sortie dont le suivi a un propriétaire nommé, et les procédures qui se déroulent lorsque quelque chose ne va pas ou doit être en place au préalable, un événement indésirable, une violation d'informations de santé protégées, un écart au protocole d'essai, une plainte relative à un dispositif et l'accréditation du prestataire. Chacun garde les décisions cliniques avec les cliniciens et nomme le prochain propriétaire.

Le parcours du patient commande six modèles dans l'ordre dans lequel le patient les rencontre. Référence tient le clinicien référent responsable jusqu'à ce qu'un destinataire qualifié l'accepte, avec un itinéraire direct pour les problèmes urgents et une boucle pour les références manquantes. L'admission gère l'identité et l'exhaustivité administrative et maintient l'interprétation des symptômes en dehors des rôles administratifs. Autorisation préalable fonctionne parallèlement, avec une branche impatiente pour les soins urgents et les voies d'approbation, de refus et d'appel qui se terminent par un résultat documenté. La rencontre est couverte comme une visite de télésanté ; le bilan comparatif des médicaments et la planification du congé clôturent la séquence lors de la transition hors des soins.

Sécurité et conformité se compose de cinq modèles avec une seule forme : sauvegarder d'abord, enregistrer les faits, soumettre la décision qualifiée à son propriétaire, notifier, puis enquêter et apprendre. Déclaration des événements indésirables demande si une réponse clinique urgente est encore nécessaire avant de remplir un formulaire ; la déviation du protocole d’essai et la plainte relative au dispositif courent sur la même colonne vertébrale, l’investigateur principal ou l’unité des plaintes étant propriétaire de la décision. La notification de violation HIPAA est recoupée avec la réponse aux incidents de sécurité, dont elle commence par le confinement et la préservation des preuves ; seules l'évaluation de la confidentialité et les avis approuvés appartiennent à Healthcare. L'accréditation du fournisseur est la boucle qui doit être mise en place avant que les autres ne comptent.

Le champ d’application est l’aspect administratif et sécuritaire des soins. La gestion des admissions et des lits, la visite ambulatoire en personne, la planification des procédures, le contrôle des infections et le cycle des réclamations et des revenus n'ont aucun modèle dans la bibliothèque ; lorsqu'une étape manque, le graphique de chaque côté nomme le transfert afin que l'écart soit visible plutôt que masqué. Les algorithmes de décision clinique, les parcours de diagnostic et de traitement eux-mêmes, constituent une collection distincte liée à cette page plutôt que classée sous celle-ci : un parcours est un contenu clinique et un modèle de processus est un contenu opérationnel. Le traitement des réclamations est croisé car la réclamation relative au dispositif médical est l'une de ses huit voies.

Conserver la décision clinique avec le clinicien

Les échecs de ces processus sont des transferts, pas des traitements : une référence que personne n'a acceptée, un symptôme interprété à la réception, une autorisation qui a attendu alors que les soins ne pouvaient pas, une liste de médicaments conciliée par personne à la sortie, un événement indésirable rédigé avant que le patient ne soit en sécurité. Ces modèles dessinent chaque transfert avec son propriétaire et son point de contrôle de sécurité, et conservent chaque jugement clinique dans le couloir d'un clinicien, afin que le dossier puisse être suivi par le personnel administratif qui en gère la majeure partie. Ce sont des points de départ opérationnels pour s'adapter à votre mix de payeurs, à vos systèmes et à votre organisme de réglementation, et non des conseils cliniques ni un programme de conformité.

Modèles à la une

Familles de processus

Parcours des patients

Le parcours du patient est la séquence de transferts depuis une référence vers un plan de sortie : la référence acceptée par un receveur qualifié, l'accueil, l'autorisation du payeur, la rencontre, la liste de médicaments rapprochée et une sortie dont le suivi a un propriétaire nommé. Cette famille commande six modèles dans cet ordre ; chacun garde les décisions cliniques à l’écart des rôles administratifs et nomme le prochain propriétaire.

  1. Organigramme du processus de référence des patients (envoyer, trier et…

    Modèle d'organigramme de référence des patients pour le choix du patient, les dossiers complets, la réception confirmée, le triage clinique qualifié, la récupération des références rejetées, la planification et la propriété en boucle…

  2. Organigramme du processus d'admission des patients (demande de transfert…

    Modèle d'organigramme d'admission des patients pour les demandes de rendez-vous, les contrôles d'identité et d'informations, les besoins en matière d'accessibilité, la remontée sécurisée des cliniciens, l'enregistrement et un transfert…

  3. Organigramme du processus d'autorisation préalable (demande, refus et appel)

    Modèle de diagramme d'autorisation préalable pour les vérifications des exigences, les soumissions complètes, les questions du payeur, les approbations, les refus, les appels dirigés par les cliniciens et un transfert clair aux patients…

  4. Organigramme du flux de travail des visites de télésanté

    Flux de travail des visites de télésanté, depuis la demande et l'examen de l'adéquation jusqu'à la connexion sécurisée, l'évaluation du clinicien, le transfert en personne, les commandes et le suivi.

  5. Organigramme du processus de bilan comparatif des médicaments (comparer et…

    Modèle d'organigramme de rapprochement des médicaments pour un historique optimal des médicaments, des vérifications à la source, un examen des écarts, des décisions cliniques qualifiées, un retour d'information du patient et un…

  6. Organigramme de planification du congé du patient (transition et suivi…

    Modèle d'organigramme de planification du congé du patient pour l'évaluation précoce des besoins, la coordination des soins, l'examen des médicaments, la rétroaction, les transferts acceptés, les contrôles de préparation et…

Sécurité et conformité des soins de…

La sécurité et la conformité des soins de santé sont ce qui se produit lorsque quelque chose ne va pas dans les soins, ou doit être mis en place au préalable : un événement indésirable, une violation d'informations de santé protégées, un écart par rapport à un protocole d'essai, une plainte concernant un appareil et l'accréditation du prestataire. Cinq modèles partagent une forme : sauvegarder d'abord, enregistrer les faits, soumettre la décision qualifiée à son propriétaire, notifier, puis enquêter et apprendre.

Réponse aux incidents de sécurité

La réponse aux incidents de sécurité correspond à ce qui se passe entre une alerte et un incident clôturé. Un e-mail signalé ou une alerte confirmée est trié jusqu'à un verdict, compte tenu d'une gravité, contenu et éradiqué par le SOC, remonté aussi haut dans l'organisation que cette gravité l'exige et, si des données personnelles ont été exposées, testées par rapport à l'horloge de 72 heures. Les six modèles de la séquence sont ces transferts, dessinés sous forme de couloirs car chacun change de main.

  1. Organigramme du processus de réponse aux incidents de phishing (e-mail signalé)

    Modèle de diagramme de réponse aux incidents de phishing : rapport utilisateur, verdict de triage SOC, recherche de courrier à l'échelle du locataire, purge et blocage des indicateurs, réinitialisation des informations d'identification…

  2. Organigramme de classification de la gravité des incidents

    Un organigramme de classification de la gravité des incidents : un arbre de décision prenant en compte les tests de disponibilité, de portée, d'impact commercial et d'exposition jusqu'à P1, P2, P3 ou P4.

  3. Organigramme du processus de réponse aux incidents de cybersécurité (SOC)

    Organigramme à couloirs du cycle de vie de réponse aux incidents techniques de cybersécurité qu'un SOC ou un CSIRT exécute, du tri des alertes à l'éradication, en passant par la récupération et le réglage des règles.

  4. Organigramme du processus de remontée des incidents de sécurité (SOC à RSSI)

    Modèle d'organigramme du processus d'escalade des incidents de sécurité : triage SOC, porte de gravité S1/S2, gestion des incidents et propriété du RSSI, équipe de crise, vérification des données personnelles et notification externe.

  5. Organigramme du processus de réponse aux incidents de sécurité

    Un organigramme du processus de réponse aux incidents de sécurité, depuis la détection et le tri jusqu'au confinement, l'éradication, la notification et l'examen des violations.

  6. Organigramme du processus de réponse aux violations de données (horloge RGPD…

    Un organigramme pour la réponse aux violations de données personnelles : le confinement, le test de risque pour les individus, la notification du régulateur dans les 72 heures et le registre des violations.

Également dans cette famille

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Traitement des réclamations

Le traitement des réclamations est ce qui se passe entre un client disant qu'un produit est mauvais et l'organisation sachant si c'est le cas, quoi faire pour ce client et quoi changer pour que le suivant n'appelle pas. Les huit modèles constituent ce parcours dans un service qualité, une équipe d'assistance, un fabricant d'appareils ou de produits alimentaires réglementé et un fabricant de meubles, avec l'arbre de décision d'escalade, la réclamation au titre de la garantie et le rappel de produit auquel elle peut donner lieu.

Comment les processus s'articulent

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Parcours des patients

Sécurité et conformité des soins de…

Fonctionnalités QueryChart pour Soins de santé

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