Famille de processus

Parcours du patient : six modèles, de la référence à la planification de la…

Le parcours de soins du patient sous forme de six organigrammes liés : référence du patient, admission, autorisation préalable, visite de télésanté, bilan comparatif des médicaments et planification de la sortie, chacun gardant le…

Le parcours du patient est la séquence de transferts depuis une référence vers un plan de sortie : la référence acceptée par un receveur qualifié, l'accueil, l'autorisation du payeur, la rencontre, la liste de médicaments rapprochée et une sortie dont le suivi a un propriétaire nommé. Cette famille commande six modèles dans cet ordre ; chacun garde les décisions cliniques à l’écart des rôles administratifs et nomme le prochain propriétaire.

Le processus de référence ouvre la chaîne avec un itinéraire direct de clinicien à clinicien pour les problèmes urgents, le clinicien référent restant propriétaire jusqu'à ce qu'un destinataire qualifié l'accepte, et une boucle de confirmation de réception pour les références qui disparaissent. Admission gère l'identité et l'exhaustivité administrative, maintient l'interprétation des symptômes hors des rôles administratifs via deux points de contrôle de sécurité et se termine lorsque le résumé d'admission parvient à l'équipe de soins destinataire. Autorisation préalable s'accompagne d'une branche précoce pour les soins urgents, de boucles qui renvoient les questions du payeur au bon clinicien, et de voies d'approbation, de refus et d'appel qui laissent tout le monde avec le même résultat documenté.

La rencontre dessinée ici est la visite de télésanté : vérifications du consentement et de l'emplacement avant l'envoi du lien, décision d'adéquation prise par un examen qualifié plutôt que par une règle relative aux symptômes, et décision du clinicien si une évaluation en personne est nécessaire. À chaque transition, bilan comparatif des médicaments établit le meilleur historique possible des médicaments, conserve les décisions de jugement clinique avec un personnel qualifié et confirme que le prochain propriétaire a reçu la liste. La planification des sorties identifie tôt les besoins complexes, fait remonter les obstacles non résolus au lieu de traiter la date prévue comme une approbation, et contrôle l'examen des médicaments, le retour d'information et l'acceptation du prestataire de soins avant un plan avec une appropriation de suivi confirmée.

Plusieurs étapes vécues par un patient n’ont pas de modèle propre. La planification est intégrée à la référence et à l'admission ; la visite en personne et l'admission des patients hospitalisés ne sont pas tirées au sort, le flux de travail de télésanté remplace donc la rencontre ; l'appel de suivi après le congé n'existe qu'en tant que propriété attribuée dans la planification du congé ; et la facturation et les réclamations sont totalement absentes. Les événements qui interrompent le voyage, un événement indésirable, une violation de la vie privée, une plainte relative à un appareil, constituent la famille sécurité et conformité des soins de santé, et tous deux relèvent de soins de santé.