如何为审核准备流程文档

如何为审核准备流程文档:逐一核对每张流程图都写明负责人、当前已批准的版本,以及证明流程被执行的记录。附 QueryChart 中的 CAPA 示例。

审核员读流程图不是看风格,而是检验每一张是否现行、有人负责、已获批准并有记录支撑,所以请对照这四个问题来准备文档。

简而言之

  • 审核员抽一条记录再倒回程序,所以要准备的是这条轨迹,而不是文件夹。
  • 每张图都应显示每一步的负责人、已批准的现行版本,以及带标签的决策结果。
  • 写明每一步产生的记录;没有记录的步骤无法举证。
  • 留意回头的连线:纠正措施从未被验证,是最常见的发现项。

为提问做准备,而不是为文件夹做准备

大多数审核准备只是一次整理:收齐程序文件、核对日期、把被要求的东西打印出来。它在第一条被抽查的记录上就露馅了,因为审核员是从实际工作出发,再倒着走回文件,而不是反过来。他们会挑一项上个季度的纠正措施,问当时依据的是哪份程序、哪个版本是谁批准的、证据在哪里。

所以要沿着这条轨迹来准备。对范围内的每个流程,确认图上写明了每一步由谁做、展示的版本就是已批准的那一版、每个决策的结果都带标签,并且每个会产生记录的步骤都说明了是哪一条记录。回答不了这四点的流程图,无论排版如何,在末次会议上都会被拿来说事。

下面的示例是一个 CAPA 流程,它是常被抽查的对象,因为它横跨负责人、决策和记录。它分四遍搭成,每一遍都加上审核员会检验的一样东西:触发事项及其登记条目、根本原因而不是表象、行动之前的批准,以及对修复是否奏效的检查。

沿着审核轨迹搭建的 CAPA 流程

依次看审核员检验的四件事:触发事项已登记、找到根本原因、行动获得批准、修复得到验证。

  1. 触发事项有记录

    图从一项被提出的问题开始,并先把它登记入台账,然后才发生别的事。审核员抽查 CAPA 时就从这条登记入手,所以登记那一行排在调查之前,而“是否需要全面 CAPA?”是一个带标签的决策,其中“否”也有文件记录。

  2. 根本原因,而不是表象

    指定调查负责人并设定截止日期,收集证据,随后“根本原因是否已确定?”把“否”送回去扩大范围。这条回头的线向审核员表明,这个流程不会在第一个看似合理的答案处停下。

  3. 先批准,后行动

    起草计划,为类似流程增加预防措施,再由“是否批准计划与资源?”把关。“修改”分支回到起草那一步,所以被否决的计划有一条记录在案的路径,而不是悄悄重新提交。

  4. 经过验证,否则不算结案

    在有效性验证之前先更新文件并重新培训员工,然后“措施是否有效?”把“否”送回根本原因。结案跟在验证之后,而多数纠正措施的发现项正是在这一点上出的。

运作方式

  1. 列出范围内的流程并指定负责人

    写下审核会涉及的每一个流程,并为每个流程指定一位负责人。没有负责人的流程没有人能回答审核员,而这是他们最先发现的缺口。

  2. 检查每张图是否显示了每一步由谁做

    打开每一张图,确认每一步都落在某个有名称的角色或泳道里。在 QueryChart 里,“垂直泳道”列放角色,所以缺少负责人时,就会表现为某一步落在所有泳道之外。

  3. 确认展示的版本就是已批准的版本

    把显示的版本与批准记录对照。一张已批准的图表如果之后又被编辑过,就不再是已批准的版本,历史记录应当写明是何时、由谁改的。

  4. 让每个决策都有带标签的结果

    每个决策至少需要两条带标签的分支,按与“连线至”相同的顺序填入“连线文字”。没有标签的分支,光看页面是跟不下去的。

  5. 在每个会产生记录的步骤写明记录

    把记录写进步骤文字或备注:台账条目、已签署的计划、验证报告。如果说不出是哪条记录,也就无法向审核员出示。

  6. 从一条真实记录倒着追溯

    取一项近期的纠正措施,像审核员那样,从证据一路走回流程图。追溯不到的地方,要在审核之前而不是审核期间修好。

应避免的错误

  • 准备的是文件夹,而不是轨迹

    一整套程序文件只能证明文件存在。审核员检验的是工作是否按它们执行,所以要准备的是从被抽查的记录回到流程图的这条路径。

  • 只画顺利路径的图

    如果失败、返工和否决都不在图上,这张图描述的就是理想状态,而记录描述的是其余的一切。把回头的连线画出来,因为发现项就在那里。

  • 在审核前一周编辑已批准的图表

    临时的整理会产生一个没有人批准过的版本。通过评审来做这项修改,或者保持原样,并把它记为已知的改进项。

把 CAPA 示例打开成你自己的图表

把 CAPA 流程打开成你自己的图表,写明每一步的负责人,并在下次审核之前补上每一步产生的记录。

把 CAPA 示例打开成你自己的图表

相关指南

常见问题

审核员在流程文档里看什么?

看它是否现行、有人负责、已获批准并被执行:每个流程有负责人,版本带有批准记录,决策可以追溯,并有记录表明工作是按所述方式完成的。

我应该提前多久为审核准备流程文档?

要留出足够的时间来修复发现的问题,对多数团队来说,意味着提前几周开始。最后一步的追溯练习通常会翻出需要时间才能补上的缺口。

每个流程都需要一张流程图吗?

不一定。ISO 9001 等标准要求的是在运行和证明受控所需之处有成文信息,而不是每样东西都画图。对那些用图比用文字更能说清负责人和决策的流程,才需要画图。

我可以直接把屏幕上的图表给审核员看吗?

通常可以,只要版本、批准状态和历史记录随图一起可见。批准和变更历史与图表在同一页上,可以一次回答好几个问题。

本指南所用的模板

CAPA 流程图(纠正与预防措施) — 五条泳道的 CAPA 流程图:登记问题并对风险分级、遏制、调查根本原因、纠正与预防,然后在结案前验证有效性。

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